转扩！四川省储备抗蛇毒血清医院名单

来源 华西第四(dìsì)医院 成都发布

近期，一名(yīmíng)27岁女子

送医救治无效后身亡(shēnwáng)的消息引发关注

据了解(liǎojiě)，当人被毒蛇咬伤后

机体(jītǐ)神经系统、血液系统

肌肉组织、消化系统等将受到损害(sǔnhài)

引起急性全身中(zhōng)毒性疾病

而救治(jiùzhì)错误，极易致残、致死

研究表明，被蛇咬伤(shéyǎoshāng)后

2小时内使用抗蛇毒血清效果(xiàoguǒ)最佳

那么，四川全省哪些(něixiē)医院

若发现被毒蛇咬伤(yǎoshāng)后该怎么办？

发生蛇咬伤，该如何自救(zìjiù)？

华西第四医院(yīyuàn)急诊科主治医师荣霞称(chēng)：普通的蛇咬伤一般伤口细小(xiǎo)，伴轻微(qīngwēi)刺痛，可有小水泡，应尽快就医。同时，蛇咬伤后尽量减少主动活动，防止毒素快速扩散，要避免饮用含酒精的饮品。不建议为了识别蛇去抓蛇、杀蛇或拍照。

如果伤口较深，出血明显，甚至有毒牙残留，可用尖锐物剔除(tīchú)毒牙，清水冲洗，由近(yóujìn)心端往伤口挤出血液排毒；同时迅速使用长条状物捆扎(kǔnzhā)近心端肢体，如手咬伤，可捆扎腕关节上方约10cm。捆扎后20-30分钟松解一次(yīcì)，每次2-3分钟，防肢体远端缺血坏死。

四川地区蛇咬伤以局部肿胀为主(wéizhǔ)，建议(jiànyì)抬高患肢，促进静脉回流，减轻肢体肿胀为要，可不绑扎，尽量避免早期切开减压。

图据中央(zhōngyāng)广播电视总台

如果处在神经毒素高发地区，怀疑被蛇咬了，未见到蛇，局部不痛不肿，首先高度(gāodù)怀疑是(shì)被神经毒类蛇（金环银环）咬伤。赶紧用布条、压脉带等在伤口上方(shàngfāng)10-15cm绑扎，尽快送有条件医院。

同时患者存在心跳呼吸停止风险，应随时(suíshí)准备心肺复苏。另外，神经毒类(dúlèi)蛇咬伤患者存在“假死”可能，不要轻易放弃。

荣霞提到，牙印痕无法鉴别(jiànbié)是(shì)否为蛇咬伤，也无法鉴别是毒蛇还是无毒蛇咬伤；无牙印痕、未见到蛇也不能排除毒蛇咬伤可能。

如果不能识别(shíbié)蛇，如何救治？

四川地区常见毒蛇为蝮蛇、烙铁头、竹叶青、五步蛇(wǔbùshé)等。根据(gēnjù)蛇毒对人体的效应，国内常见毒蛇分以下几类：

神经毒类（银环蛇、金环蛇(jīnhuánshé)、海蛇）

血液毒类（烙铁头、竹叶青、蝰蛇(kuíshé)）

混合毒类（五步蛇、蝮蛇、眼镜王蛇(wángshé)）

▲我国目前危害较大的(de)毒蛇种类

公众在不认识蛇的情况下，可以通过下图中的临床表现去判断蛇的种类，并(bìng)在此分类基础上(shàng)，选择对应的血清治疗。

血清选择可以临床表现为依据。以烙铁头（又名原矛头蝮蛇）为例，虽(suī)归类在血液毒，如无明显凝血(níngxuè)、血小板异常，可仅使用抗(kàng)蝮蛇毒血清，若存在前述风险，可联合应用抗蝮蛇和抗五步蛇血清。

一旦发生蛇咬伤，应尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院。致死(zhìsǐ)、致残种类的毒蛇咬伤，救治的关键还是(háishì)在早期、足量抗蛇毒血清的应用。

▲不同蛇对应的抗(kàng)蛇毒血清治疗

据报道，此次三亚女子疑被毒蛇咬伤的事件中，第一次就诊的医院(yīyuàn)并未储备(chǔbèi)抗(kàng)蛇毒血清。根据当地媒体报道，三亚市仅个别医院储备抗蛇毒血清。对此，荣霞建议，应建立解毒剂储备点快速查询方案。

但她也提到，血清为异种来源血液制品，早期过敏和后期血清病风险(fēngxiǎn)高，且治疗费用高昂，不应(yīng)迷信血清，应权衡利弊(quánhénglìbì)用药，以综合治疗为主。

四川抗(kàng)蛇毒血清储备医院名录

应(yīng)尽快找到有抗蛇毒血清储备的医院

致死(zhìsǐ)、致残种类的毒蛇咬伤

早期、足量抗(kàng)蛇毒血清的应用

四川地区抗蛇毒血清储备点(diǎn)

成都市抗蛇毒血清储备点(diǎn)：

（点击图片查看大图(dàtú)）

四川省抗蛇毒血清储备点（成都以外(yǐwài)）如下：

（点击图片查看大图(dàtú)）